診療情報開示は当院の定める『個人情報の保護に関する院内規則』に則って行います。

 

 

1）患者様ご本人

2）患者様の意思確認が困難な場合は、そのご家族

3）患者様の法定代理人

4）患者様の診療情報の開示請求をすることについて患者様ご本人から委任を受けた代理人

 

※患者様ご本人またはご家族、代理人であることを確認するために、以下の身分証明書及び書類のご提示をお願いします。

 

なお、代理人など患者様ご本人以外の方からの開示請求応ずる場合には、開示する記録の内容、範囲、請求者と患者様ご本人との関係などについて確認のために説明していただきます。

 

 

1）原則としてご来院いただき、前項目の『開示対象者』であることを確認させていただきます。

2）当院の定める様式5『個人情報に関する開示請求書』に必要事項を記入・捺印のうえ提出していただきます。

3）ご請求内容を検討し、原則として10日以内に開示の可否を決定して回答いたします。情報開示を行う場合は、開示のためにご来院いただく日時をご相談します。

 

 

診療情報開示のご請求が以下のいずれかに当てはまると判断される場合には、開示をお断りいたします。

1）本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利権益を害する恐れがある場合。

2）当院の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼす恐れがある場合。

3）開示することが法令に違反する場合。

 

 

1）お約束した日時にご来院いただき、情報開示を受ける方に間違いないことを確認させていただきます。（再度身分証明などを確認させていただく場合もあります。）

2）口頭による説明、診療録の開示（診療録の写し等の交付）など適切な方法で診療情報の開示を行います。

3）情報開示にあたっては、その内容を記録させていただきます。

 

 

以下の費用のご負担をお願いします。

 

1）開示手数料　：2000円／件（税別）

2）医師による説明　：5000円／30分（税別）

3）複写料金（紙）　：20円／枚（税別）

4）画像を記録したCD　：500円／枚（税別）

 

 

個人情報に関する以下のご請求に関しても、基本的に同様の取扱となります。詳しくは患者様相談窓口へお問合せください。

1）当院が保有する患者様ご本人に関する個人情報に関する内容の訂正・追加・削除の請求

2）当院が保有する患者様ご本人に関する個人情報の利用停止、第三者提供の停止、または消去の請求